綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(建筑設(shè)計)

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綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(一般規(guī)定,門診用房,急診部用房,傳染門診,發(fā)熱門診,住院用房,生殖中心,手術(shù)部,放射診斷,核磁共振,放射治療,核醫(yī)學(xué),介入治療,檢驗科,病理科,超聲、電生理與肺功能,內(nèi)窺鏡室,理療科,血庫,藥劑科,中心(消毒)供應(yīng)室,膳食部,洗衣房,太平間,固體廢棄物處理,防火與疏散)

5. 1. 1 ?主體建筑的平面布置和結(jié)構(gòu)形式,機電設(shè)計應(yīng)為今后發(fā)展、改 造和靈活分隔創(chuàng)造條件。

5. 1.2? 建筑物出入口

1 ?門診、急診、急救、住院應(yīng)分別設(shè)置出入口。出入口均應(yīng)為無障 礙出入口。

2 ?門診、急診、急救和住院主要出入口處,必須有機動車停靠的平 臺及雨棚。如設(shè)坡道時,人行坡道坡度按無障礙坡道設(shè)計。

5. 1. 3 ?醫(yī)院的分區(qū)和醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)置明顯的導(dǎo)向標(biāo)識。

5. 1.4電梯

1 ?二層及二層以上的醫(yī)療用房宜設(shè)電梯,三層及三層以上的醫(yī)療用 房應(yīng)設(shè)電梯,且不得少于二臺,其中一臺為無障礙電梯。

2 ?供病人使用的電梯和污物梯,應(yīng)釆用“病床梯”。

3 ?電梯井道不得與主要用房貼鄰。

5. 1.5? 樓梯

1 ?樓梯的位置應(yīng)同時符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。

2 ?踏步寬度不得小于0.28m,高度不得大于0.16m。

3 ?疏散樓梯寬度不得小于1.30m。平臺深度,不宜小于2m。門寬度?應(yīng)與疏散樓梯寬度相匹配,門的開啟不應(yīng)影響疏散。

5.1.6 ?二層無電梯的病房樓以及觀察室與搶救室不在同一層又無電?梯的急診部,均應(yīng)設(shè)置坡道,坡道坡度按無障礙坡道設(shè)計,并應(yīng)有防滑措 施。

5. 1.7 ?通行推床的室內(nèi)走道,凈寬不應(yīng)小于2. 40m;有高差者必須用坡?道相接,坡道坡度按無障礙坡道設(shè)計。

5. 1.8 ?半數(shù)以上的病房,應(yīng)獲得良好日照及景觀。

5. 1.9 ?門診、急診和病房,應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然釆光。

5. 1. 10? 室內(nèi)凈高不應(yīng)低于下列規(guī)定:

1 ??診查室2. 60m,病房2. 80m;

2 ?醫(yī)技科室2. 80m,或根據(jù)需要而定。

3 ?公共走道高度2. 30m。

5. 1.11 ?醫(yī)院建筑的熱工要求應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范要求。

5. 1. 12 ?護(hù)理單元的配餐室、浴廁、盥洗室等輔助用房的位置,應(yīng)力 求減少噪聲對病房的影響。

5. 1.?13? 病房的允許噪聲級(A聲級)晝間應(yīng)小于或等于50dB夜間應(yīng)小?于或等于40dB,隔墻與樓板的空氣聲的計權(quán)隔聲量應(yīng)大于或等于40dB,樓?板的計權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化撞擊聲壓級宜小于或等于75dBo

5. 1.?14? 室內(nèi)裝修和一般防護(hù)要求

1 ??一般醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚,應(yīng)便于清掃、 沖洗,不污染環(huán)境,其陰陽角宜做成圓角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻 面平。

2 ??手術(shù)室、燒傷病房、潔凈病房等潔凈度要求高的用房,其室內(nèi)裝 修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求。

3 ??生化檢驗室和中心實驗室的部分化驗臺臺面,通風(fēng)柜臺面,釆血 與血庫的灌液室和洗滌室的操作臺臺面,病理科的染色臺臺面, 均應(yīng)釆用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層;相關(guān)的洗滌池和排水 管亦應(yīng)釆用耐腐蝕材料。

4 ??藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫均應(yīng)釆取防潮、防鼠 等措施。

5 ??太平間、病理解剖室,均應(yīng)釆取防蚊蟲、防雀、防鼠以及其它動 物侵入的措施。

5. 1.?15? 廁所

1 ?病人使用的廁所隔間的平面尺寸,不應(yīng)小于1. 10mXl. 40m,門朝?外開,門閂應(yīng)能里外開啟。

2 ?病人使用的坐式大便器的坐圈宜釆用“馬蹄式”,蹲式大便器宜 釆用“下臥式”,或有消毒功能的大便器;大便器旁應(yīng)裝置“助?力拉手"。

3 ?廁所應(yīng)設(shè)前室,并應(yīng)設(shè)非手動開關(guān)的洗手盆。

4 ?如釆用室外廁所,宜用連廊與門診、病房樓相接。

5 ?應(yīng)設(shè)無障礙專用廁所。

6 ?男、女公共廁所應(yīng)各設(shè)一個無障礙隔間廁位。

7 ?無障礙專用廁所和公共廁所的無障礙設(shè)施與設(shè)計要求應(yīng)符合有 關(guān)的無障礙設(shè)計規(guī)范。

8 ?衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)輸液吊鉤。

5. 1. 16 ?有條件時可考慮醫(yī)院的物流傳輸系統(tǒng)。

5.2
門診用房
5. 2.1 ?設(shè)置位置與平面布置:門診部應(yīng)設(shè)在靠近醫(yī)院交通入口處,與?急診部、醫(yī)技部近旁,并應(yīng)有直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系通路。應(yīng)處理好門診部 內(nèi)各部門的相互關(guān)系,使病人盡快到達(dá)就診位置,避免往返迂回,防止交 叉感染。5.2.2 用房的組成1 ?必須配備的用房:公共部分:門廳、掛號、問訊、病歷室、預(yù)檢分診、記賬、收費、?藥房、候診處、釆血室、檢驗室、輸液室、注射室、門診辦公室、廁 所、為病人服務(wù)的公共設(shè)施;

各科:診查室、治療室、護(hù)士站、值班更衣室、污洗室、雜物貯藏 室、廁所等。

各科酌情設(shè)置:換藥室、處置室、清創(chuàng)室;

可單獨設(shè)置、公用或利用醫(yī)技科室的用房及設(shè)施:X線檢查室、功 能檢查室。

5.2.3? 候診處

1 ?門診宜分科候診,門診量小的可合科候診。

2 ?利用走道單側(cè)候診者,走道凈寬不應(yīng)小于2. 40m,兩側(cè)候診者,凈?寬不應(yīng)小于2. 70m。

3 ?有條件時,可釆用醫(yī)、患專用通道,電子叫號,預(yù)約掛號,分層?掛號收費等。

5. 2.4? 診查室

一般診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于3m,進(jìn)深凈尺寸不應(yīng)小于

3. ?90m,面積不小于12m2 o單人診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于2. 60m, 進(jìn)深凈尺寸不應(yīng)小于3m,面積不小于8m2。

5. 2.5? 婦科、產(chǎn)科和計劃生育

1 ?應(yīng)自成一區(qū)。有條件時,宜設(shè)單獨出入口。

2 ?婦科應(yīng)增設(shè)隔離診室、婦科檢查室、手術(shù)室、休息室及專用廁所。宜釆用不多于二診室合用一個婦科檢查室的組合方式。

3 ?產(chǎn)科和計劃生育應(yīng)增設(shè)人流手術(shù)室、休息室及專用廁所。

4 ?產(chǎn)科和計劃生育宜設(shè)置咨詢室。

5 ?各室應(yīng)有阻隔外界視線的措施。

5.2.6? 兒科

1 ?應(yīng)自成一區(qū),宜設(shè)單獨出入口。

2 ?應(yīng)增設(shè)的用房:預(yù)檢處、候診處、兒科專用廁所和隔離診查室, 隔離廁所。隔離區(qū)應(yīng)有單獨對外出口。

3 ?宜單獨設(shè)置的用房:掛號處、藥房、注射、檢驗、輸液。

4? 候診處面積每病兒不宜小于1. 50m2o

5. 2.7? 耳鼻喉科

1 ?應(yīng)增設(shè)的用房:內(nèi)鏡檢查室(包括食道鏡等)、治療室。

2 ?可單獨設(shè)置或共用的用房及設(shè)施:手術(shù)室、測聽室、前庭功能室、 內(nèi)鏡檢查室(包括氣管鏡、食道鏡等)。

5. 2.?8? 眼 科

1 ?應(yīng)增設(shè)的用房:初檢室(視力、眼壓、屈光)、診查室、治療室、 檢查室、暗室。

2 ?初檢室和診查室宜具備明暗轉(zhuǎn)換裝置。

3 ?宜設(shè)置專用手術(shù)室。

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5. 2.?9?口腔科1 ?應(yīng)增設(shè)的用房:X光室、暗室、鑲復(fù)室、消毒洗滌、矯形室。2 ?診查單元每椅中距不應(yīng)小于1.80m,椅中心距墻不應(yīng)小于1. 20m。3 ?鑲復(fù)室宜考慮有良好的通風(fēng)。4 ?宜增設(shè)資料室。

5. 2.?10? 門診手術(shù)

1 ?門診手術(shù)用房由手術(shù)室、準(zhǔn)備室、更衣室、術(shù)后休息和污物室組 成;手術(shù)室平面尺寸不宜小于3. 60mX4. 80mo

2 ?門診手術(shù)可與手術(shù)部合并設(shè)置。

5. 2.11? 門診廁所

廁所按日門診量計算,男女病人比例一般為1:1,男廁每100人設(shè) 大便器1個,小便器2個;女廁每100人設(shè)大便器3個。設(shè)置要求見第 5. 1. 15 條。

5. 2.?12? 預(yù)防保健科

1 ?應(yīng)增設(shè)的用房:宣教室、檔案室、兒童保健室、婦女保健室、免 疫接種室、更衣室、辦公室。

2 ?宜設(shè)置的用房:社區(qū)服務(wù)站。心理咨詢室、優(yōu)生優(yōu)育咨詢室、

5.3
? 急診部用房
5. 3. 1 ?設(shè)置位置與平面布置:1 ?急診部應(yīng)自成一區(qū),單獨設(shè)置出入口,應(yīng)便于急救車、輪椅車的 停放。如設(shè)直升機停機坪,應(yīng)與急診部有快捷的通道。2 ?急診部與門診部、醫(yī)技部、手術(shù)部應(yīng)有便捷的聯(lián)系。3 ?急診、急救應(yīng)分區(qū)設(shè)置。5. 3.2? 用房組成

1 ?應(yīng)配備的用房:

急救部分:搶救室、搶救監(jiān)護(hù)室;

急診部分:診查室、治療室、清創(chuàng)室、換藥室;

共用部分:接診分診、護(hù)士站、輸液室、觀察室、污洗室、雜?物貯藏室、值班更衣室、廁所。

2 ??單獨設(shè)置或利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施:

掛號室、病歷室、藥房、收費室、化驗室、X線診斷室、功能檢 查室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室。

3 ?輸液室由治療間和輸液間組成,應(yīng)配供氧終端。

5. 3.3 ?門廳兼作分診時,其面積不宜小于24廿2。

5. 3.4? 搶救室

1 ?搶救室應(yīng)直通門廳,有條件時,宜直通急救車停車位,面積不應(yīng) 小于每床30m2,門的凈寬不應(yīng)小于1. 10m。

2 ?應(yīng)配置供給氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的設(shè)備管道。

5. 3.5 ?搶救監(jiān)護(hù)室內(nèi)平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1. 20m,有吊簾?分隔者不應(yīng)小于1. 40m,床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于Im。

5.3.6 觀察室

1 ?平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1. 20m,有吊簾分隔者不應(yīng)小于 1.40m,床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于血。

2 ??根據(jù)需要設(shè)隔離觀察室或單元。并應(yīng)設(shè)單獨出入口,入口處應(yīng) 設(shè)緩沖區(qū)及就地消毒設(shè)施。

3 ?應(yīng)配置供給氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的設(shè)備管道。

5.4
5傳染門診
5.4.1 ?消化道、呼吸道等傳染病均應(yīng)自成一區(qū),并單獨設(shè)置出入口。5.4.2 ?必須配備的用房:預(yù)檢分診、掛號、收費、藥房、觀察室、檢?驗室、診查室、治療室、醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋處、專用廁所。5.4.?3? 設(shè)計要求應(yīng)符合有關(guān)的傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范
5.5
5發(fā)熱(隔離篩查)診( ?)
5. 5.1 ?發(fā)熱6砌瞬9門診應(yīng)自成一區(qū),靠近急診部,并單獨設(shè)置?出入口。5. 5.2 ?必須配備的用房:預(yù)診分診、掛號、收費、取藥處、小化驗室、?診查室、治療室、移動X光機室、醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋處、緩沖間、專用廁所。
5.6
5.6 住院用房
5. 6.?1? 出入院1 ?必須配備的用房:登記、結(jié)算、探望病人管理處;2 ?可單獨設(shè)置或利用其他科室的用房及設(shè)施:為病人服務(wù)的公共設(shè) 施。5. 6.?2? 護(hù)理單元的規(guī)模1 ??一般為35~45床。專科病房或因教學(xué)科研需要者可小于30床。

2 ?綜合醫(yī)院如設(shè)傳染病房。宜單獨設(shè)置,自成一區(qū)。

5. 6.3? 護(hù)理單元用房的配備

1 ?必須配備的:病房、搶救室;病人廁所、盥洗室、浴室;護(hù)士站、 醫(yī)生辦公室、處置室、治療室、男女更衣值班室、醫(yī)護(hù)人員廁所。配餐室、庫房、污洗室;

2 ?根據(jù)需要配備的:病人餐室兼活動室、主任醫(yī)生辦公室、換藥室、 病人、家屬談話室、探視用房、教學(xué)醫(yī)院的示教室。

5. 6.?4? 病房

1 ?病床的排列應(yīng)平行于釆光窗墻面。單排一般不超過3床,特殊情 況不得超4床;雙排一般不超過6床,特殊情況不得超8床。

2 ?平行二床的凈距不應(yīng)小于0.80m,靠墻病床床沿與墻面的凈距不?應(yīng)小于0. 60m。

3 ?單排病床通道凈寬不應(yīng)小于1. 10m,雙排病床(床端)通道凈寬?不應(yīng)小于1. 40m。

4 ?病房門應(yīng)直接開向走道,不應(yīng)通過其它用房進(jìn)入病房。

5 ?搶救室宜近護(hù)士站。

6 ?病房門凈寬不得小于1. 10m,門扇應(yīng)設(shè)觀察窗。

7 ?病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞桿。兒科病房走道的扶 手應(yīng)符合兒童高度。

5. 6.?5? 護(hù)士站宜以開敞空間與護(hù)理單元走道連通,到最遠(yuǎn)病房門口不

宜超過30m,并宜與治療室以門相連。護(hù)士站宜通視護(hù)理單元走廊。

5. 6.6 ?配餐室應(yīng)近餐車入口處,并宜有燒開水和熱飯菜的設(shè)施。

5. 6.7? 護(hù)理單元的盥洗室和浴廁

1 ?病房廁所宜設(shè)置于每間病房內(nèi)。集中設(shè)置使用廁所的護(hù)理單元, 男女病人比例一般為1:1,男廁每16床設(shè)一個大便器和一個小便 器;女廁每16床設(shè)兩個大便器。

2 ?醫(yī)護(hù)人員廁所應(yīng)單獨設(shè)置。

3 ?設(shè)置集中使用盥洗室和浴室的護(hù)理單元,每12T5床各設(shè)一個盥?洗水嘴和淋浴器,但每一護(hù)理單元均不應(yīng)少于各2個。盥洗室和 淋浴室應(yīng)設(shè)前室。

4 ?病房內(nèi)的浴廁面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量,根據(jù)使用要求確定。并應(yīng) 有緊急呼叫設(shè)施和輸液吊鉤。

5 ?按本規(guī)范第5. 1. 15條的要求設(shè)置無障礙病房、廁位。

5. 6.8 ?污洗室應(yīng)近污物出口處,并應(yīng)有倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌?消毒設(shè)施。

5. 6.9 ?病房樓不得設(shè)置垃圾管道;護(hù)理單元內(nèi)不得設(shè)置垃圾管道。

5. 6.?10? 重癥監(jiān)護(hù)

1 ?重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)宜與手術(shù)部、急診部、放射診斷部就近布?置,并有快捷聯(lián)系。

2 ?心血管監(jiān)護(hù)病房(CCU)宜與急診部、介入治療部就近布置,并?有快捷聯(lián)系。

3 ?必須配備的用房:監(jiān)護(hù)病房、治療室、處置室、儀器室、護(hù)士站、 污洗室。

4 護(hù)士站的位置宜便于直視觀察病人。

5 ?監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1. 20m。監(jiān)護(hù)單元每床不小于Dm"

6 ?應(yīng)配置供給氧氣、吸引、壓縮空氣的設(shè)備管道及多個電源插座。

5. 6.11? 兒科病房

1 ?宜設(shè)在四層或四層以下。

2 ?必須增設(shè)的用房:配奶室、奶具消毒室、隔離病房和專用廁所。

3 ?可單獨設(shè)置或利用其他科室的用房及設(shè)施:監(jiān)護(hù)病房、新生兒病 房、兒童活動室。

4 ?每間隔離病房不得多于2床。

5 ?病房的分隔墻宜釆用玻璃隔斷。

6 ?浴廁設(shè)施應(yīng)適合兒童使用。

7 ?兒童用房的窗和散熱器等的安全防護(hù)措施應(yīng)參照有關(guān)安全防護(hù) 規(guī)范。

5. 6.?12? 婦、產(chǎn)科病房

1 ??婦科必須增設(shè)的用房:檢查室、治療室。

2 ?產(chǎn)科必須增設(shè)的用房:產(chǎn)前檢查室、待產(chǎn)室、分娩室、隔離待產(chǎn) 室、隔離分娩室、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)休室。如條件限制,隔離待產(chǎn) 室和隔離分娩室可兼用。

3 ?婦、產(chǎn)二科合為一個單元時,婦科的病房、治療室、浴廁應(yīng)與產(chǎn) 科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴廁分別設(shè)置。

4 ?產(chǎn)科宜設(shè)手術(shù)室。

5 ?產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū),入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。

6 ?待產(chǎn)室應(yīng)鄰近分娩室,宜設(shè)專用廁所。

7? ?一般分娩室平面凈尺寸宜為4.?20mX4. 80m,剖腹產(chǎn)手術(shù)室宜為?5. 40mX4. 80m o

8 ?洗手池的位置必須使醫(yī)護(hù)人員在洗手時能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動態(tài)。

9 ?母嬰同室或家庭產(chǎn)房應(yīng)增設(shè)家屬衛(wèi)生通過,并與其它區(qū)域適當(dāng)分 隔。

10? 家庭產(chǎn)房的病床宜釆用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床。

5. 6.?13? 嬰兒室

1 ?應(yīng)近分娩室。

2 ?必須配備的用房:嬰兒室、洗嬰池、配奶室、奶具消毒室、隔離 嬰兒室、隔離洗嬰池、護(hù)士室。

嬰兒室宜朝南,應(yīng)設(shè)觀察窗,并應(yīng)有防鼠、防蚊蠅等措施。洗嬰池應(yīng)貼鄰嬰兒室,水嘴離地面高度為1.20m,并應(yīng)有防止蒸?汽竄入嬰兒室的措施。

配乳室與奶具消毒室不得與護(hù)士室合用。

5.6.14? 燒傷病房

應(yīng)設(shè)在環(huán)境良好,空氣清潔之處。

必須增設(shè)的用房:入口處的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過室,包括換鞋、更?衣、廁所和淋浴設(shè)施室,換藥室、浸浴間、單人隔離病房、重點 護(hù)理病房、護(hù)士室、洗滌消毒室、消毒品貯藏室。

可酌情配備的用房:燒傷專用手術(shù)室、潔凈病房。

可設(shè)于外科護(hù)理單元的盡端,自成一區(qū),或單獨建立一個單元。

5.6.15? 血液病區(qū)

血液病房可設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi),亦可自成一區(qū)。可根據(jù)需要設(shè)?置潔凈病房,潔凈病房應(yīng)自成一區(qū)。

潔凈病區(qū)必須配備的用房:入口處的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過室,包括?換鞋、更衣、廁所和淋浴設(shè)施,準(zhǔn)備室、病人浴廁、凈化室、護(hù) 士室、洗滌消毒處和消毒品貯藏柜。

病人浴廁應(yīng)單獨設(shè)置,同時設(shè)有淋浴器和浴盆。

潔凈病房僅供一位病人使用,應(yīng)符合三級凈化標(biāo)準(zhǔn),并在入口處

設(shè)第二次換鞋、更衣處。

應(yīng)設(shè)觀察窗。

5.6.16? 血液透析室

可設(shè)于門診部,或住院部內(nèi),自成一區(qū)。

必須配備的用房:醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生通過室,包括換鞋、更衣處,病?人換鞋、更衣處、透析間、隔離透析治療室、治療室、復(fù)洗間、 污物室、配藥間、水處理設(shè)備間。

治療床(椅)之間的凈距不得小于1.20m,通道凈距不得小于1. 30m □

5.7
生殖醫(yī)學(xué)中心
5. 7. 1 ?必須配備的用房:診查室、B超室、取精室、取卵室、體外授?精實驗室、胚胎移植室、檢查室、婦科內(nèi)分泌測定室、精子庫;5.7.2 ??可單獨設(shè)置或利用醫(yī)技科室的用房及設(shè)施;影像學(xué)檢查、遺傳?學(xué)檢查。5. 7. 3 ?取卵室、體外授精實驗室、胚胎移植室需滿足凈化要求。
5.8
手術(shù)部
5. 8.1 ?手術(shù)部設(shè)置分為一般手術(shù)部與潔凈手術(shù)部。手術(shù)部的環(huán)境要求?必須符合GB15982《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,潔凈手術(shù)部應(yīng)按《醫(yī)院潔凈手術(shù)?部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002有關(guān)規(guī)定設(shè)計。5. 8.2? 設(shè)置位置及平面布置1 ?手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū),并宜與外科護(hù)理單元臨近,宜與相關(guān)的介 入治療科、ICU、病理科、中心供應(yīng)室、血庫等路徑短捷。2 ?手術(shù)部不宜設(shè)在首層或高層建筑的頂層。3? ?平面布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求

4 ??入口處應(yīng)設(shè)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過區(qū);換鞋處應(yīng)有防止?jié)嵨劢徊娴?措施;宜有推床的潔污轉(zhuǎn)換措施。

5通往外部的門應(yīng)釆用彈簧門或自動啟閉門。

5. 8.3? 用房組成

1 ?應(yīng)配備的:手術(shù)室、刷手處、術(shù)后蘇醒室、換床處、護(hù)士室、 麻醉師辦公室、換鞋處、男女更衣室、男女浴廁、消毒敷料和消 毒器械貯藏室、清洗室、消毒室、污物室(廊)、庫房

2 ??根據(jù)需要宜配備的:潔凈手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍 切片室、醫(yī)護(hù)休息室、男女值班室、敷料制作室、麻醉器械貯藏 室、教學(xué)設(shè)施、家屬等候處

5. 8.4? 手術(shù)室平面尺寸

1 ?應(yīng)根據(jù)分科需要,選用手術(shù)室平面尺寸,無體外循環(huán)裝備的手 術(shù)部,不應(yīng)設(shè)特大手術(shù)室,平面尺寸不應(yīng)小于表5. 8.4中規(guī)定。

表5. 8.?4手術(shù)室平面凈尺寸(潔凈手術(shù)部標(biāo)準(zhǔn))

綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(建筑設(shè)計)
2 ??每2-4間手術(shù)室宜單獨設(shè)立1間刷手間,刷手間不應(yīng)設(shè)門;刷 手間也可設(shè)于清潔區(qū)走廊內(nèi)。潔凈手術(shù)室的刷手間不得和一般手 術(shù)室共用。每間手術(shù)室不得少于2個洗手水嘴,并應(yīng)釆用非手動 開關(guān)。5. 8.5? 手術(shù)室的門窗1 ?推床進(jìn)入手術(shù)室的門,凈寬不宜小于1.4米,宜設(shè)置自動啟閉門。2 ?手術(shù)室可釆用天然光源或人工照明,當(dāng)釆用天然光源時,窗洞口 面積與地板面積之比不得大于1/7,并應(yīng)釆取有效遮光措施。5. 8.6? 手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)施

1 ?觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術(shù)室大小類型配置,觀片燈應(yīng)設(shè)置在術(shù)者對面 墻上。

2 ?手術(shù)臺長向宜沿手術(shù)室長軸布置,臺面中心點宜與手術(shù)室地面中 心點相對應(yīng)。頭部不宜置于手術(shù)門側(cè)。

3 ?手術(shù)室的凈高宜為2. 83m。

4 ?應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣源裝置。

5 ?手術(shù)室應(yīng)釆取防靜電措施。

6 ?手術(shù)室、清潔輔助用房不應(yīng)有明露管線。

7 ?手術(shù)室的吊頂及吊掛件,必須釆取牢固的固定措施,手術(shù)室吊頂 上不應(yīng)開設(shè)人孔。

8 ?病人視線范圍內(nèi)不應(yīng)裝置計時器。

9 ?手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)設(shè)地漏。

5.9
放射科
5. 9. 1 ?設(shè)置位置與平面布置:1 ?宜在底層設(shè)置,自成一區(qū),宜與門急診部、住院部鄰近布置,有 便捷聯(lián)系。2 ?有條件時,宜釆用病人通道與醫(yī)護(hù)工作人員通道分開的布置方 式。5.9.2? 用房組成1 ?由放射設(shè)備機房(CT掃描室、透視室、攝片室)控制室、暗室、?觀片室、登記存片室組成;

2 ?應(yīng)設(shè)候診處;

3 ?腸胃檢查室,應(yīng)設(shè)調(diào)碩處和專用廁所;

4 ?根據(jù)需要設(shè)置診室、辦公室等。

5. 9.?3? 基本設(shè)施

1 ?必須滿足機房的醫(yī)療設(shè)備條件,如地溝深度、地面標(biāo)高、層高、 出入口、室內(nèi)環(huán)境、機電設(shè)施等的要求。

2? 拍片室最小凈尺寸為4. 5MX5. 4M (24m2),透視室最小凈尺寸為?5. 4MX6. OMo

3 ?放射設(shè)備機房門的凈寬不應(yīng)小于L20M,凈高不應(yīng)小于2. 80m, CT掃描室的門凈寬不應(yīng)小于1. 20m,控制室門凈寬宜為0. 90m。

4 ?透視室與CT掃描室的觀察窗的凈寬不應(yīng)小于0. 80m,凈高不應(yīng)小?于0. 60m,攝片室的觀察窗的凈寬不應(yīng)小于0. 60m,凈高不應(yīng)小?于?0. 40m。

5 ?有條件時,宜建立放射科圖像儲存?zhèn)鬏斚到y(tǒng)(PACS)。

5.9.4? 防護(hù)

按照GBZ130-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)規(guī)定設(shè)計。

5.10
核磁共振(MRI)檢查室
5. 10.?1? 設(shè)置位置1自成一區(qū)或與放射科組成一區(qū),宜與門急診部、住院部鄰近。2 ?應(yīng)盡量避開強電磁波和移動磁場干擾。5. 10.?2? 用房組成1 ?掃描室、控制室、機械間(計算機、配電、空調(diào)機)、配電間。

2 ?可根據(jù)需要設(shè)置診室、辦公用房。

5. 10.?3? ?基本設(shè)施

1 ??考慮屏蔽、氮氣排放、冷卻水供應(yīng)。

2 ??診斷室的門凈寬不應(yīng)小于1. 20m,控制室門凈寬宜為0.90m,同?時滿足設(shè)備通過。

3? ?核磁共振掃描間的觀察窗的凈寬不應(yīng)小于1.20m,凈高不應(yīng)小于0. 80mo

5.10.4屏蔽

1 ?MRI診斷室的墻身、樓地面、門窗、洞口、嵌入體等所釆用的材?料,構(gòu)造均應(yīng)按設(shè)備要求和屏蔽專門規(guī)定有可靠的屏蔽措施。

2 ??機房選址后,測定自然場強,以定屏蔽措施。

5.11
放射治療科
5. 11.?1? 設(shè)置位置與平面布置1 ?宜設(shè)在底層,自成一區(qū)、符合國家有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。2 ?治療室應(yīng)自成一區(qū)。5.11.2? 用房組成1 ?必須配備的用房:

治療機房(后裝、鉆60、直線加速器、Y刀、深部X線治療、)、 控制室;治療計劃系統(tǒng)、模擬定位室、物理室(模具間);模具存 放;候診、護(hù)士站、值班、診室、醫(yī)辦;廁所、病人更衣(醫(yī)患分 開設(shè))、污洗間、固體廢棄物存放間;

2 ?可單獨或共用的設(shè)施:手術(shù)室、會診室、值班室

5. 11.3? 基本設(shè)施

1? 治療室內(nèi)噪聲不應(yīng)超過50dB(A)o

2 ?鉆60治療室、加速器治療室、Y刀治療室及后裝機治療室的出?入口應(yīng)設(shè)“迷路”。

3 ?防護(hù)門和“迷路”的凈寬均應(yīng)滿足設(shè)備要求。

5.11.4? 防護(hù)

按照GBZ121-2002《后裝y源近距離衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、GBZ/T152-2002 《Y遠(yuǎn)距治療室設(shè)計防護(hù)要求》、GBZ126-2002《醫(yī)用電子加速器衛(wèi)生防護(hù)?標(biāo)準(zhǔn)》、GBZ131-2002《醫(yī)用X射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)規(guī)定設(shè)計。

5.12
核醫(yī)學(xué)科
5. 12.?1? ?設(shè)置位置與平面布置1 ??宜單獨建造;如與其他部門合建時,宜設(shè)于建筑物的頂層或首層, 自成一區(qū),符合國家有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。放射源應(yīng)設(shè)有單獨出入口。2 ??平面布置應(yīng)按“控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、非限制區(qū)”原則順序布置。3 ??控制區(qū)應(yīng)設(shè)于盡端,并應(yīng)有貯運放射性物質(zhì)及處理放射性廢棄物 的設(shè)施。4 ??非限制區(qū)進(jìn)監(jiān)督區(qū)的出入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過室,控制區(qū)出入口處 應(yīng)加設(shè)衛(wèi)生通過室。

5. 12.2? 用房組成

非限制區(qū):候診、診室、醫(yī)辦、廁所;

監(jiān)督區(qū):等候、功能測定室、運動負(fù)荷試驗、掃描間、診斷病房的床?位區(qū)、廁所;

控制區(qū):計量室、服藥、注射、試劑配制、衛(wèi)生通過、儲源室、分裝?室、標(biāo)記、洗滌室、治療病房。

5. 12.?3? 基本設(shè)施

1 ?按照GBZ120-2002《臨床核醫(yī)學(xué)醫(yī)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定設(shè)計。

2 ?按照醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)(GBZ133-2002),固體?廢棄物、廢水必須經(jīng)過處理后排放。

5. 12.4? 防護(hù)

按照GBZ120-2002《臨床核醫(yī)學(xué)醫(yī)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定設(shè)計。

5.13
5介入治療
5. 13.?1? ?設(shè)置位置與平面布置1 ?與急診部、手術(shù)部、ecu有便捷聯(lián)系;2 ?潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)分區(qū)設(shè)置。5. 13.21 ??必須配備的用房:DSA機房、控制室;機械間、洗手準(zhǔn)備、無菌?物品、治療;更衣、廁所。

2 ??根據(jù)需要配備的用房:辦公、會診、值班、護(hù)士站、資料。

5. 13.3 ??基本設(shè)施:滿足醫(yī)療設(shè)備安裝、室內(nèi)環(huán)境要求。

5. 13.4? ?防護(hù)

根據(jù)設(shè)備要求,參照GBZ131-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》的 相關(guān)規(guī)定設(shè)計。

5.14
檢驗科
5. 14.?1? ?設(shè)置位置及平面布置1 ??自成一區(qū)。2 ??宜與住院部、手術(shù)部鄰近。3 ?細(xì)菌檢驗室應(yīng)設(shè)于檢驗科的盡端,設(shè)無菌接種室時,應(yīng)有前室, 如設(shè)培養(yǎng)室,操作臺應(yīng)右側(cè)釆光。5.14.2? ?用房組成

1 ??必須配備的用房:臨床檢驗室、生化檢驗室、微生物檢驗室、血 液實驗室、細(xì)胞檢查室、血清免疫;洗滌間、試劑室、材料庫 房。

2 ?根據(jù)需要配備的用房:更衣、值班、辦公。

5. 14.?3? ?基本設(shè)施

1 ??生化檢驗室應(yīng)設(shè)通風(fēng)柜、儀器室(柜)、藥品室(柜)、防振天平 臺;并應(yīng)有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。

2 ??細(xì)菌檢驗室、接種室與細(xì)菌檢驗室、培養(yǎng)室應(yīng)設(shè)傳遞窗。

3 ??檢驗室應(yīng)設(shè)洗滌設(shè)施,細(xì)菌檢驗應(yīng)設(shè)專用洗滌、消毒設(shè)施,每個 檢驗室應(yīng)裝有非手動開關(guān)的洗滌池。

4? ?距危險化學(xué)試劑30米內(nèi)應(yīng)設(shè)有緊急洗眼處和淋浴,若危險度大,應(yīng)將安全設(shè)備設(shè)于更近處。

5 ?實驗室工作臺間通道寬度不應(yīng)小于1. 2米。

6 ?有條件時,設(shè)置物流傳輸及實驗室信息系統(tǒng)。

5.15
病理科
5. 15.?1? ?設(shè)置位置與平面布置1 ??自成一區(qū),宜與手術(shù)部鄰近。2 ??病理解剖室宜和太平間合建,與停尸室宜有內(nèi)門相通;并應(yīng)設(shè)工 作人員更衣及淋浴設(shè)施。5.15.2? 用房組成1 ?必須配備的用房:取材、制片、標(biāo)本處理(脫水、染色 、蠟包埋、 切片)、鏡檢、洗滌消毒、衛(wèi)生通過。

2 ?可單獨設(shè)置或合用的設(shè)施:病理解剖、標(biāo)本庫。

5.16
?功能檢查
5. 16.?1? ?設(shè)置位置與平面布置1? ?超聲、電生理、肺功能宜各自成一區(qū)2 ?與門診部、住院部有便捷聯(lián)系。5.16.2? ?用房組成各種檢査室(肺功能、腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超聲等); 處置室、醫(yī)辦、護(hù)士站、治療室;病人、醫(yī)護(hù)人員更衣;廁所。

5. 16.?3? ?基本設(shè)施

1 ??檢查床之間的凈距,不應(yīng)小于1.50m,并宜有隔斷設(shè)施。

2 ??運動負(fù)荷檢查室應(yīng)設(shè)氧氣終端。

5.17
內(nèi)窺鏡
5. 17.?1? ?設(shè)置位置與平面布置1 ??自成一區(qū),與門診部有便捷聯(lián)系。2 ??各檢查室宜分別設(shè)置。上、下消化道檢查室應(yīng)分開設(shè)置。5. 17.2? ? 用房組成各種纖維內(nèi)窺鏡檢查室(上消化道內(nèi)窺鏡檢查室、下消化道內(nèi)窺鏡檢查?室、膀胱鏡檢查室、支氣管鏡檢查室、膽道鏡檢查室、輸卵管鏡檢查室、 腹腔鏡檢查室)、準(zhǔn)備間、處置室;等候、休息、廁所;病人、醫(yī)護(hù)人員更 衣;下消化道檢查應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生間、灌腸室;根據(jù)需要設(shè)置的:觀察室(麻 醉)。

5. 17.?3? ?基本設(shè)施

1 ??檢查室應(yīng)設(shè)置觀片燈,觀片燈應(yīng)固定于墻上。

2 ??應(yīng)設(shè)顯微內(nèi)窺鏡洗滌消毒設(shè)施。

3 ?檢查室洗手池和洗滌池應(yīng)分別設(shè)置。

4 ?檢查室內(nèi)配置醫(yī)療氣體裝置。

5.18
理療科
5. 18. 1 ??理療科設(shè)計應(yīng)按《療養(yǎng)院建筑設(shè)計規(guī)范》(JGJ40-87)有關(guān)規(guī)?定設(shè)計。
5.19
輸血科(血庫)
5. 19.?1? ?設(shè)置位置與平面布置1 ?? 宜自成一區(qū),宜鄰近手術(shù)部。2 ??貯血與配血室應(yīng)分室設(shè)置。5. 19.2? 用房組成由貯血、配血、發(fā)血、清洗、消毒、更衣、廁所等室組成。

5.20
藥劑
5. 20.?1? ?設(shè)置位置與平面布置1 ??門急診藥房與住院部藥房應(yīng)分別設(shè)置。2 ??藥庫和中藥煎藥處均應(yīng)單獨設(shè)置房間。3 ??門診、急診藥房部份的中、西藥房宜分開設(shè)置。4 ??兒科和各傳染病科門診宜設(shè)單獨發(fā)藥處。

5. 20.?2? 用房組成

1 ??必須配備的用房:

門診藥房:發(fā)藥處、調(diào)劑室、藥庫、辦公、值班、更衣;

住院藥房:擺藥室、藥庫、發(fā)藥廳、辦公、值班、更衣;

中藥房:中成藥庫、中草藥庫、煎藥室。

一級藥品庫。

2 ??可根據(jù)需要或合用的用房:辦公、值班、廁所。

5. 20.?3? 基本設(shè)施

1? ?發(fā)藥窗口中距不應(yīng)小于1. 20mo

2 ??貴重藥、劇毒藥、限量藥的庫房,以及易燃、易爆藥物的貯藏處 應(yīng)有安全設(shè)施。

3 ??門的寬度應(yīng)適應(yīng)運輸車的出入。

5.21
中心(消毒)供應(yīng)室
5. 21.?1? 設(shè)置位置與平面布置1 ??應(yīng)自成一區(qū),設(shè)置在醫(yī)療區(qū),宜靠近手術(shù)部,并有直接聯(lián)系。2 ?? 嚴(yán)格按“三區(qū)制一一污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)”設(shè)置,并應(yīng)按單 向流程布置。工作人員輔助用房,自成一區(qū)。3 ?? 進(jìn)入污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)的人員應(yīng)衛(wèi)生通過。5.21.? 2 用房組成

污染區(qū):收件、分類、清洗、消毒、推車清洗。

清潔區(qū):敷料制備、器械制備、滅菌、質(zhì)檢、一次性用品庫、衛(wèi)生材料?庫、器械庫等。

無菌區(qū):無菌品儲存。

輔助用房:辦公、值班、更衣、浴廁等。

5. 21.? ?3? 基本設(shè)施

滿足清洗、消毒、滅菌、設(shè)備安裝、室內(nèi)環(huán)境要求。

5.22
營養(yǎng)廚房
5. 22.?1? 設(shè)置位置與平面布置1 ??自成一區(qū),靠近病房,應(yīng)有便捷的聯(lián)系。2 ??宜與營養(yǎng)部辦公室緊鄰或合設(shè),配餐室和餐車停放室(處),應(yīng) 有沖洗和消毒餐車的設(shè)施。3 ??營養(yǎng)廚房應(yīng)避免蒸汽、噪聲和氣味對病區(qū)的竄擾。4 ??布局應(yīng)遵守生產(chǎn)程序和工作流程間的相互關(guān)系。

5. 22.?2 用房組成

主食制作、副食制作、主食蒸煮、副食洗切、冷葷熟食、回民灶、以及?庫房、配餐、餐車存放、辦公、更衣等。

5.23
洗衣房
5. 23.?1? 設(shè)置位置與平面布置1 ??如洗衣房設(shè)施社會化,應(yīng)設(shè)收集、分揀、儲存、發(fā)放。2 ??自成一區(qū),應(yīng)按照工藝流程來進(jìn)行平面布置。3 ??污衣入口和潔衣出口處應(yīng)分別設(shè)置。4 ??宜單獨設(shè)置更衣休息和浴廁。

5 ??設(shè)置在病房樓底層或地下層的洗衣房應(yīng)避免噪聲對病區(qū)的干擾。

6 ??工作人員與病人的洗滌物應(yīng)分別處理。

5.23.2? 用房組成

收件、分類、浸泡消毒、洗衣、烘干、燙平、縫紉、貯存、分發(fā)、休息、?更衣等室。

5.24
太平間
5. 24.?1 設(shè)置位置與平面布置1 ??宜獨立建造或在病房樓的地下層設(shè)置。2 ??解剖室應(yīng)有門通向停尸間。3 ?尸體停放數(shù)宜按不低于總病床數(shù)1%計算。5. 24.?2? 用房組成

停尸間、告別室、解剖室、標(biāo)本室及值班、更衣廁所、器械、洗滌、消?毒間等。

5. 24.3 基本設(shè)施

1? 存尸應(yīng)有冷藏設(shè)施,最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1. 30m。

2 ?室內(nèi)應(yīng)防鼠。

3 ?應(yīng)避免氣味對主體建筑的影響。

5.25
固體廢棄物處理
5. 25. 1 ?固體廢棄物處理按相應(yīng)國家標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)號)設(shè)計。(分醫(yī)療廢棄物、生活垃圾)
部分每層防火分區(qū)內(nèi),尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行再分隔;同?層有二個及二個以上護(hù)理單元時,通向公共走道的單元入口處,應(yīng)設(shè) 乙級防火門。3 ?防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療裝備用房等, 均應(yīng)釆用耐火極限不低于1小時的非燃燒體與其他部分隔開。4 ?高層建筑內(nèi)的門診大廳,當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動報警系統(tǒng)和自動滅火 系統(tǒng),且釆用不燃燒或難燃燒材料裝修時,地上部分防火分區(qū)的允許 最大建筑面積為4000平方米。4? 樓梯1 ??病人使用的疏散樓梯至少有一座為天然釆光和自然通風(fēng)的樓 梯。2 ??門診樓、病房樓、醫(yī)技樓的疏散樓梯間,不論層數(shù)多少,均應(yīng) 為封閉式樓梯間。高層病房樓應(yīng)為防煙樓梯間。

5.26.5?安全出口

1 ??在一般情況下,每個護(hù)理單元應(yīng)有二個不同方向的安全出口。

2? ?盡端式護(hù)理單元,或“自成一區(qū)”的治療用房,其最遠(yuǎn)一個房 間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點到房門的距離,如均未

超過建筑設(shè)計防火規(guī)范規(guī)定時,可設(shè)一個安全出口。

5. 26. 6 ?醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示圖表;疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)事故 照明。

5. 26. 7 ?供氧房宜布置在主體建筑的墻外,并應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易 燃易爆源。

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